一位55歲婦人4年前確診為HER2陽性乳癌並接受外科切除手術,
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,雖然經過化療以及第一代抗HER2標靶藥物等標準術後輔助治療,
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,但今年年初追蹤檢查時發現肋膜嚴重積水,
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,原因為乳癌復發,
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,且已轉移至肺部。以往乳癌患者若被確診為HER2陽性乳癌,
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,通常治療效果不佳且復發機率高。隨著藥物精進,
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,新一代雙標靶藥(抗HER2/HER3標靶藥物)出現後,
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,能有效延長轉移性HER2陽性乳癌患者存活期。壢新醫院腫瘤內科主任闕宗正(見圖)指出,
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,抗HER2/HER3標靶藥物問市,
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,讓許多患者重現生機,以這位婦人為例,在醫師評估下,接受新一代雙標靶治療,短短一兩個月內,肋膜積水完全消除,大幅提升生活品質,走起路來不再喘個不停。闕宗正表示,國內每年新增一萬多名乳癌患者,其中約1/4為HER2陽性乳癌,人數約2000多人,由於這類腫瘤生長速度較快,以致預後較差,有如體內一顆不定時炸彈。1998年後第一代抗HER2標靶藥物問世,雖大幅降低了復發風險,但在抗藥性的影響下,近年來治療也遇到了瓶頸。歐洲腫瘤醫學會最近公布全球性大型研究報告,證實雙標靶治療能夠將轉移性HER2陽性乳癌超過一半患者的存活期,延長至56.5個月以上,且副作用無明顯增加。試驗結果證實,「雙標靶治療」是目前治療轉移性HER2陽性乳癌第一線有效的治療組合,能讓病患活得更久,生活品質更好。闕宗正強調,歐美先進國家已將「雙標靶治療」列入轉移性HER2陽性乳癌第一線標準治療用藥,只可惜在台灣,健保尚未給付,患者必須自費。未來若能納入健保給付,嘉惠更多患者,將是一大福音。,